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가족계획이란 부모의 건강, 가정의 경제적 능력, 자녀를 양육해낼 부모로서의 책임을 감당할수 있는 능력에 알맞게 계획을 세워서 출산하는 것이다. 몇 명의 자녀를 몇 년 터울로 둘것인가를 미리 계획함으로써 우수하고 튼튼한 자녀를 갖도록 하자는데 그 목적과 의의가 있다.

피임방법이다. 원리는 첫째, 성세포의 생산을 저지하는 방법으로써 생산조직인 남자의 고환 또는 여자의 난소를 수술로써 제거하거나 X선 또는 일시적, 영구적으로 파괴시키는 방법으로 이를 거세라 한다.

둘째는 배란을 억제시키는 것으로 여성호르몬을 경구 혹은 주사 피임제라 할수 있다.

셋째는 사정을 억제하는 원리로써 남성의 금욕 또는 성교 중단법이다.

넷째는 여성의 난관을 결찰 또는 제거하는 것과 남성에 있어서는 정관의 결찰 또는 절단하는 영구적 피임법이 있다.

다섯째는 수정을 방지하는 것으로 질내 사정을 피하든가 일단 사정된 정자를 체외로 제거하든가 정자를 질내에서 사멸시키거나 질내에서 정자의 자궁강 진입을 방지하는 것이다.

여섯째는 자궁내 장치 피임 또는 수정난이 자궁강내에 착상할수 없도록 자궁내막의 조건을 형성시키는 것이다. 피임방법으로 일시적인 피임법과 영구적인 피임법이 있는데 일시적인 피임법으로 콘돔이 있고 성교중단법이 있는데 이는 질외 사정을 위해 남성이 자기조절을 잘 해야만 한다.

월경주기법과 기초체온법, 점액 관찰법이 있다. 성교후 질세척이 있다. 이 방법은 정자는 매우 진입이 빨라서 사정후 90초 이내에 자궁경관 점액내에서 발견되므로 주의를 요한다.

살정제제법이 있고 질 다이어프램(경관캡)이 있다. 반구형의 고무캡으로 일명 여성용 콘돔이라고 한다. 국내에서는 “페미돔”이라는 상품으로 나와있다. 경구피임약 복용법이 있다. 황체호르몬 제제의 약을 복용함으로써 난자의 배출이 되지 않도록 하는 방법이다.

먹는 피임약의 효과는 지시된 방법대로 복용한다면 거의 100% 피임이 되지만 복용하는 동안 오심, 구토, 식욕부진, 두통, 우울증, 기미, 체중증가 등의 부작용이 나타날 수 있으며 장기간 복용했다가 중단후에는 원하는 때에 임신이 잘 안되는 경우도 많다.

자궁내 장치 피임법이다(루프법). 피임효과는 사용상 간편하고 적은 비용부담으로 비교적 많은 사람에게서 효과적으로 사용하나 자궁내 장치를 사용하는 경우, 출혈, 통증, 대하의 증가, 염증, 장치의 자연배출 등의 부작용이 있다. 영구적 피임방법으로 남성불임술(정관절제술)이 있다.

여성불임술(난관절제술. 난관결찰술)이 있다. 여성의 양측 난관을 단절하거나 폐쇄시켜서 배란된 난자와 정자가 난관에서 수정되지 못하도록 하는 방법이다. 기타 복강경 난관불임술 등이 있다.

류재문프로필: 송원대학교 재활과 겸임교수. 건강칼럼니스트 연구실: 062-236-3114 Fax: 062-228-3115 010-2640-3029