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상환이 있다.

무의식의 죄책감을 씻기 위해 사서 고생하는 경우, 잃어버린 대상을 그리워하며 불행하게 지내는 경우가 해당되며 자신은 가난하고 불행하게 살면서 모든 수입은 자선사업에 바치는 경우도 이에 해당된다. 사랑하는 아내를 잃은 남편이 죽은 아내를 대신할만한 여인이 생길때까지 불행하게 지내는 경우 등이 있다. 동일시가 있다. 부모, 윗사람등 중요한 인물들의 태도와 행동을 자기 것으로 만들면서 닮는것을 말하며 자아와 초자아의 형성에 가장 큰 역할을 하며 성격발달에 가장 중요한 방어기제이다.

자기 자신보다 강하거나 우월한 타인의 특성을 자기 것으로 내면화함으로써 자신의 단점이나 나약함을 은폐하려는 과정에서 나타나게 되며 다른사람의 특성을 끌러내어 자기자신의 인격속으로 잠입시켜 이것을 자기화하는 것을 말한다.

이러한 동일시에는 4가지 종류가 있다. 나르시즘적 동일시로 사람이 자기와 비슷한 특징을 지니고 있는 사람과 동일시하려고 하는 경향이다. 욕구불만과 불안에서 오는 동일시로 유명해질수 없는 사람이 유명한 사람과 교류하는 것만으로도 만족을 얻는 것과 같다.

대상 상실적 동일시로 부모의 사람을 받지 못한 아이가 부모가 바라는 행동을 취함으로써 사랑을 회복해 보려고 할때 나타난다. 권위있는 존재에 대한 동일시로써 이것은 권위있는 사람을 모방하는 가운데 사회적인 인간이 되는 경우이다.

투사가 있다. 자기자신의 결점이나 무능의 원인을 다른사람이나 사물에게 돌리거나 다른사람도 그러한 결점이 있다고 주장함으로써 위축된 자아를 방어하는 것이다. 사회적으로 인정받을수 없는 자신의 행동과 생각을 자기 외적요인으로 전가시키는 것을 말한다.

낙제한 학생이 “시험문제가 엉터리였다”라고 말하는 것이나 그를 미워하는 것을 “그가 나를 미워한다”라고 적의를 남에게 돌리고 양심에서 나오는 괴로움을 남에게 돌리는 것이다. 투사는 기제중 가장 미성숙하고 병적인 정신기제이며 망상이나 환각을 일으키는 정신기제중 하나이다.

자기에로의 전향이 있다. 공격적인 충동이 타인이 아닌 자신에게로 향하는 것을 말한다. 남에게 향했던 분노가 자기를 향하므로 자기공격이 생기며 우울증이 오기도 한다. 대치가 있다. 어떤 대상에게 향했던 태도, 요구, 공격적 행동 등을 다른 대상으로 옮기는 기제이다.

받아들여질수 없는 소망, 욕구, 감정, 목표가 더욱더 받아들여질수 있는 것으로 대체하게 되는 기제를 말한다. 여기에는 증오(공격)의 대치와 애정의 대치가 있다.

공격의 대치 예로는 선생님에게 꾸중을 들은 아이가 그 울분을 동생에게 푸는 경우이고 애정의 대치는 어머니를 잃은 아동이 애정의 감정을 여교사에게 옮겨서 애착하는 경우이다. 전치가 있다. 원래의 무의식적 대상에게 주었던 감정을 그 감정을 주어도 덜 위험한 대상으로 옮기는 과정을 말한다.

실제로 있는 어떤 대상에 향했던 감정그대로를 다른 대상에 표현하는 것을 말한다. 대치는 대체물이 되는 대상 자체에 중점이 주어지고 전치는 대상에 대한 감정자체에 강조점이 주어진다. 자신의 도덕적 타락에 대한 강한 무의식적 죄책감을 느끼는 사람이 하루에도 몇 번씩 옷을 갈아입는다거나 하루에도 수십번 손을 씻는 행위, 언니를 미워하는 동생이 언니의 공책을 찢어버리는 행위 등이 이에 해당된다.

부정이 있다. 의식화하기에는 불쾌한 어떤 생각, 욕구, 충동, 현실 등에 직면하기가 힘이 들거나 통제하기 어려울 경우, 이를 무의식적으로 부정함으로써 불안으로부터 자신을 방어하려고 하는 것이다. 예로 임종말기의 암환자가 자신의 병을 의사의 오진으로 주장하는 것 등이 이에 해당된다

류재문프로필:서영대학교 보건행정과 겸임교수. 미래간호학원장. 중국해부연수단장 연구실:062-236-3114 010-2640 -3029 Fax:062-228-3115