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급성 사구체 신염은 연쇄상구균의 상기도 감염후에 흔히 오고 만성 사구체 신염은 여러 가지 원인이 있으며 1년 이상 단백뇨가 진행된다.

더욱 진행되면 신장 위축이 일어난다. 증상은 얼굴이 붓고 혈압이 상승되며 소변량이 감소하며 혈뇨 동반, 계속 진행되면 온몸이 붓고 경련을 일으키며 시력장애, 호흡곤란, 의식장애 등의 증상, 결국 사망에 이른다.

요독증은 신장의 기능장애로 몸안의 노폐물이 오줌으로 빠져 나가지 못하고 혈액속에 들어가 중독을 일으키는 병이다. 구토, 현기증, 두통, 시력 감퇴, 전신경련의 증상이 나타나고 말기에는 혼수상태에 빠진다. 이는 신원(네프론)의 기능장애에 의해 요소와 기타 단백대사물의 배설이 부적당하게 되기 때문이다.

신장기능의 장애에 의해 핍뇨, 무뇨가 된 상태를 신부전이라 한다. 신증후군이란 고도의 단백뇨, 저알부민 혈증, 전신부종이 주 증상이다. 신장부위의 악성종양으로 신장세포암이 있다. 전체장기의 1~3% 발병률과 악성 신종양의 90% 차지하며 50~60대에서 호발한다.

화학물질이나 바이러스에 의해 유발된다. 무 증상인 경우가 많으며 괴사, 발열, 권태감, 쇠약, 체중감소 등의 전신증상이 나타난다. 윌름즈 종양은 신장에서 발생하는 악성종양으로 10세 이하 소아에서 자주 발생한다.

임상적으로 혈뇨, 복통이 일어나며 장폐색, 고혈압이 발생하기도 한다. 종양이 발견되었을때는 이미 폐까지 전이된 경우가 많다. 질, 자궁의 염증질환으로 자궁경관염이 있다. 급성 및 만성자궁경관염의 가장 흔한 원인균은 연쇄상구균, 대장균 및 포도상구균 등이다.

급성자궁경관염은 흔히 분만후 나타나며 만성자궁경관염은 부적절한 성교나 치료, 에스트로겐의 과다분비, 자궁 경관 점액의 고알칼리성 등이 있다. 자궁내막염이 있다. 비교적 감염에 대한 내성이 강하기 때문에 염증은 비교적 드문 편이다.

출산후의 처치 잘못과 태반잔류 등으로 발생할수 있다. 자궁내막 증식증은 갱년기 전후의 여성에서 호발하는데 성호르몬의 불균형에 의해 발생하며 차후에 자궁암으로 진전될수 있다.

류재문프로필:서영대학교 보건행정과 겸임교수. 미래간호학원장 연구실:062-236-3114 010-2640-3029