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재생불량성 빈혈(무형성빈혈)이 있다. 이는 골수의 줄기세포의 이상으로 생기는 빈혈이다. 여러 가지 원인에 의해 파괴되어 재생되기 어려운 빈혈이다.

원인은 특발성으로 원인불명인 경우가 대부분이며 물리적 요소로 방사선 조사나 화학물질에 의한 항생제, 항암제, 화학약품, 바이러스 등에 노출된 경우 발생한다. 보통 예후가 불량하지만 최근에는 골수이식이나 면역억제요법으로 현저하게 예후가 향상되었다.

다혈구증이 있다. 말초혈액에 적혈구의 수가 비정상적으로 늘어난 상태로 산소결핍, 심장이나 폐질환, 약물중독 따위에 나타난다. 백혈구 증가증이 있다. 평소때보다도 백혈구의 수가 지속적으로 많은 상태로 보통 4만개 이상으로 증가된 상태이다.

백혈병은 비정상적인 백혈구 세포의 증식에 의해 일어나는 병적상태로 발생원인은 다른 종양과 마찬가지로 잘 알지 못하는 경우가 대부분이다. 방사선 피폭이나 특수 화학약품의 노출, 염색체 유전자의 이상, 바이러스 감염 등이 원인으로 알려진다.

증상은 비정상적인 백혈병 세포의 침윤에 의해 정상적인 인체 조혈기능이 방해받으며 적혈구 감소에 의한 빈혈로 쇠약감, 감염에 대한 저항력 저하로 감염이 잘 발생하며 발열이 출현하고 혈소판 감소에 의한 출혈경향이 잘 나타난다.

간, 비장, 림프절 등의 비대가 출현한다. 백혈구 감소증은 백혈구의 총수가 생리적 동요치(1만개)이하로 감소된 상태이다. 혈소판 감소증은 출혈성 소인이 생기며 피부나 점막에 1cm 이하의 출혈반(자반증)이 생긴다.

림프절과 비장은 림프액과 혈액을 여과하는 조직, 림프구와 항체를 생산하며 림프절은 림프구 및 항체의 생산, 림프액에 의하여 운반되어 온 세균이나 이물질의 처리 등이다. 림프구에는 흉선(가슴샘)에서 유래한 세포성 면역에 관여하는 T세포(T림프구), 골수에서 유래한 체액성 면역에 관여하는 B세포(B림프구), T.B 어느쪽에도 소속되지 않는 NK(자연살해)세포가 있다.

림프절과 비장은 림프액과 혈액을 여과하는 조직으로 림프구와 항체를 생산한다. 림프절은 림프액에 섞여 온 이물질을 처리하고 깨끗한 림프액을 보내며 필요시 항체도 형성한다. 비장은 성인기준 100g 이내이며 병원체 제거, 수명이 다된 적혈구의 처리 등 필요하면 항체도 생산한다.

류재문프로필: 서영대학교 보건행정과 겸임교수. 미래간호학원장. 인체해부연수교육개발원장 연구실:062-236-3114 010-2640-3029